Признаки ХОБЛ

Признаки ХОБЛ

Главными признаками ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких – считаются кашель с мокротой и одышка. На раннем этапе эту болезнь трудно выявить. Для того, чтобы не спутать ХОБЛ с другими легочными заболеваниями, врачу следует тщательно опросить больного, изучить его образ жизни и узнать о месте работы.

Чаще всего люди с подозрением на ХОБЛ обращаются к врачу в зрелом возрасте, именно тогда заболевание начинает прогрессировать и мешать жизнедеятельности человека. При опросе больного врачу следует выяснить, входит ли его пациент в группу риска по развитию ХОБЛ.

В первую очередь, сюда относят курильщиков с большим стажем, а также людей, которые по роду своей трудовой деятельности ежедневно вдыхают промышленную пыль и химикаты, например, шахтеров и работников целлюлозно-бумажной промышленности. В связи с ухудшением экологии ХОБЛ может возникнуть у людей, проживающих в экологически загрязненных районах.

К сожалению, болезнь может годами протекать без ярко выраженных клинических симптомов. Врач должен постараться разузнать у пациента, бывают ли у него приступы кашля с мокротой по утрам. Обычно курильщики не придают этому значения и не сообщают врачам, считая кашель обычным последствием вредной привычки. Необходимо установить частоту приступов кашля и его интенсивность.

Кашель обычно появляется у больных намного раньше одышки и проявляется после 40-50 лет. Он чаще наблюдается днем, чем ночью, но обязательно носит ежедневный характер. При кашле выделяется немного мокроты, чаще всего это происходит по утрам. При обострении в мокроте может появиться гной, количество выделений сильно увеличится. Если больной жалуется на кровь в мокроте, следует проверить его на рак легких или туберкулез.

По мере развития болезни к хроническому кашлю может прибавиться одышка. Большинство больных обращаются к врачу именно на этом этапе, так как одышка доставляет большие трудности с дыханием.

Одышка, которая возникает при физической нагрузке, появляется приблизительно через десять лет после кашля. Крайне редко заболевание начинается именно с одышки. В этом случае можно говорить о наличии эмфиземы легких. Обычно это осложнение развивается у людей, работающих на вредном производстве. В результате в легкие постоянно попадают мелкодисперсные частицы (менее 5 мкм). Заболевание может быть вызвано и наследственной предрасположенностью.

При тяжелой форме ХОБЛ пациентов обычно делят на два типа: «розовые пыхтельщики» и «синюшные отечники». В первом случае больные очень худые и страдают сильной одышкой. Во втором случае у больных наблюдается избыточный вес, сердечно-сосудистая недостаточность, синюшный цвет кожи. Они больше жалуются на кашель, чем на одышку. С течением времени у таких больных начинает развиваться легочное сердце.

Больным ХОБЛ обязательно надо пройти рентгенографию, сдать анализы крови и мокроты. На поздней стадии ХОБЛ у больных могут развиться сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, что значительно осложняет применяемое лечение.