Обострение бронхиальной астмы

Обострение бронхиальной астмы, как и обострение любого другого заболевания, характеризуется ухудшением состояния больного человека. При обострении астмы у человека учащаются приступы, во время которых больной страдает от кашля и удушья. Кроме того, при обострении больные страдают одышкой, им постоянно не хватает воздуха. Также возможно различное сочетание всех вышеперечисленных симптомов.

Основными признаками обострения астмы являются: усиленный кашель, ощущение тяжести в груди. По ночам больной дышит тяжело, со свистом. Больному легче дышать сидя, наклонившись вперед и приподняв плечи, он старается как можно чаще находиться в таком состоянии. При обострении астмы применение быстро действующих ингаляторов может дать слабый эффект, а порой не помочь вообще.

Бронхиальная астма может обостриться при внезапном отказе больного от назначенных ему врачом лекарственных средств, которые надо принимать постоянно. Причиной обострения болезни может стать и респираторная инфекция, изменение погоды. Приступ астмы могут спровоцировать вещества, вызывающие у человека аллергию, например, кошачья шерсть.

Иногда заболевание обостряется после перенесенного человеком нервного потрясения, оно также может быть вызвано сочетанием нескольких вышеперечисленных факторов.

При тяжелом приступе астмы больному необходима срочная госпитализация. Нужно срочно вызывать врача, если человек сильно потеет и не может говорить из-за сильной одышки. Обычно при приступе астмы слышны свистящие хрипы, когда человек делает вдох-выдох. Однако при тяжелом приступе бронхи больного человека настолько сужаются, что он может вдохнуть – выдохнуть очень малое количество воздуха, поэтому хрипы пропадают. На это надо обратить внимание в первую очередь.

При тяжелом приступе астмы больному надо принять максимально удобное положение. В помещении надо открыть окна, чтобы комната наполнилась свежим воздухом. На человеке надо расстегнуть одежду, чтобы ему легче было дышать.

Больному надо дать вдохнуть через спейсер 2-4 дозы сальбутамола (вентолина) или фенотерола (беротека), можно применить 2-3 дозы беродуала. Ингаляции повторить через 20-30 минут.

Кроме того, можно сделать ингаляцию 2 мл беродуала (40 капель), растворенного в 2 мл физиологического раствора. Лекарственное средство вводится через небулайзер, дозу можно повторить через 20-30 минут.
Через полчаса, максимум через час, приступ должен пройти. Обычно он проходит, когда больной начинает кашлять, у него отходит небольшое количество мокроты. Речь и дыхание больного постепенно нормализуются.

Если приступы случаются каждые 4 часа или чаще, больному требуется госпитализация и лечение в пульмонологическом или терапевтическом отделении. Кроме того, больного надо госпитализировать, если человек очень слабый и вялый или если приступ не проходит в течение 1-2 часов. Все это чревато остановкой дыхания и летальным исходом.