Неотложная помощь при бронхиальной астме

У больных бронхиальной астмой может случиться внезапный приступ удушья, при чем факторы, его вызывающие могут быть самыми разными – от наличия кошачьей шерсти до нервного срыва, от физической нагрузки до холодного уличного воздуха.

Во время приступа у человека происходит спазм бронхов. Обычно он начинается с сухого кашля, сопровождающегося одышкой. Человек начинает дышать все глубже, ему трудно сделать выдох, больному начинает не хватать воздуха, он хрипло дышит. При приступе астматики садятся, упираясь руками в сиденье, при этом плечи подняты, а туловище наклонено вперед.

Если человеку, страдающему астмой, вовремя не оказать помощь, он может умереть. Тяжелый приступ астмы может перейти в гипертонический криз – резкое повышение артериального давления. Именно поэтому особую опасность представляют приступы, случающиеся по ночам.

При приступе астмы надо усадить человека, расстегнуть на нем одежду, стесняющую дыхание, и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Если астма вызвана реакцией организма на какой-либо аллерген, например, кошачью шерсть, надо по возможности удалить источник аллергии из помещения.

Обычно астматики всегда носят при себе ингаляторы, содержащие лекарственное средство, расширяющее бронхи. Необходимо вставить больному в рот трубку ингалятора и аккуратно впрыснуть одну дозу лекарства.

Кроме ингаляторов применяются специальные приборы – небулайзеры, преобразующие жидкое лекарственное средство в аэрозоль. При легком приступе надо накапать 20-40 капель беродуала и развести его 3 мл физраствора. Ингаляцию проводят в течение 5-10 минут.

При приступе средней степени тяжести дозу беродуала можно увеличить до 60 капель. При тяжелом приступе дозу беродуала увеличивают до 80 капель, это максимально возможная доза.

При отсутствии положительного эффекта у тяжелых больных им вводят внутривенно 10 мл 2,4-процентного раствора аминофиллина (эуфиллина) или 60-120 мг преднизолона, разведенного 10 мл физраствора. Раствор надо вводить медленно, чтобы больному не стало плохо с сердцем.

Если приступ не проходит через 20-30 минут, надо срочно вызывать врача. Обычно уже через 10-20 минут приступ начинает проходить, уменьшается одышка и хрипы в легких. Если же состояние больного не улучшается, ему требуется немедленная госпитализация, так как у человека может произойти остановка дыхания. Кроме того, лучше сразу вызвать врача, если человек уже несколько раз был госпитализирован в течение последнего года, а также, если человек страдает психическим расстройством или самостоятельно прекратил применение назначенных врачом препаратов по каким-либо причинам.