Пальпация

Пальпация грудной клетки и определение голосового дрожания

Пальпация (ощупывание) – это метод исследования и диагностики, когда ощупывают ребра, межреберные промежутки и грудные мышцы. После этого исследуют феномен голосового дрожания. Больного исследуют в положении стоя или сидя. Упругость грудной клетки определяют по сопротивлению ее сдавлению в различных направлениях.

Вообще, пальпация осуществляется, начиная с головы, шеи и опускаясь на грудную клетку, живот, поясничную область, ноги. При пальпации в области волосистой части головы можно определить болезненные места, неровности поверхности, очаги размягчения.

Зачем нужна пальпация?

Пальпация существенно помогает при диагностике бронхолёгочной патологии (усиление голосового дрожания и бронхофонии над уплотнённым лёгким при нарушениях).

Как?

Вначале врач ладонь одной руки кладет на грудину, а ладонь другой — на межлопаточное пространство. Толчкообразными движениями врач сдавливает грудную клетку в направлении сзади наперед и так далее. Определяет целостность и гладкость поверхности ребер, выявляет болезненные участки. Отмечает, изменяется ли боль при дыхании и наклонах туловища в стороны. Грудные мышцы ощупывает путем захватывания их в складку между большим и указательным пальцами.

Для определения каких заболеваний используется?

Для заболеваний дыхательной системы: инфильтрат, плеврит, эмпиема, рак лёгкого, опухоли легких и плевры, эмфиземиа.

В «Центре пульмонологии» высококвалифицированные специалисты и современное высокотехнологичное оборудование помогут Вам определить заболевание на самых ранних стадиях.

К сведению:

В норме грудная клетка при сдавлении упругая, податливая, особенно в боковых отделах. При ощупывании ребер целостность их не нарушена, поверхность гладкая. Пальпация грудной клетки безболезненна.

Повышенное сопротивление (ригидность) грудной клетки оказываемому на нее давлению наблюдается при значительном плевральном выпоте, крупных опухолях легких и плевры, эмфиземе легких, а также при окостенении реберных хрящей в старческом возрасте.