Облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией.

Или ОБОП, или «криптогенная организующаяся пневмония», или «пролиферативный бронхиолит».

Вообще, бронхиолит – заболевание секторов бронхиального дерева (бронхиол). Бронхиолы проводят воздух и участвуют в газообмене. Любое воспаление бронхиол называется констриктивным (облитерирующим) бронхиолитом, что определено сужением просвета бронхиол и сбоем их функции воздухопроведения.

Облитерирующий бронхиолит с организующейся пневмонией есть хроническое воспаление, которое окружает альвеолы. Изменения альвеол всегда преобладают над поражением бронхиол (бронхиолит).

Когда?

У ОБОП почти всегда (70-90% случаев) невозможно установить причину возникновения, то есть заболевание является идиопатическим. А среди известных причин врачи называют затяжную пневмонию, СЗСТ (системные заболевания соединительной ткани), осложнения лекарственной терапии и аутоиммунные заболевания (когда организм вырабатывает антитела для здоровых клеток, то есть нападает сам на себя). В кое-каких случаях ОБОП вызывают артрит, терапия препаратами золота, после трансплантационные осложнения.

Состояния, связанные с ОБОП: осложнения после пересадки лёгких, костного мозга и медикаментозной терапии, инфекции (микоплазмы, хламидии, ВИЧ и др.), лучевая терапия, ингаляции токсичных веществ, воспалительные заболевания кишечника, алкогольный цирроз, аспирация, вирусный гепатит С.

Как?

В бронхиолах и альвеолах происходит врастание грануляционной, а затем соединительной ткани, альвеолах появляются тельца Массона (микроскопические соединительнотканные узелки) и скапливаются пенистые макрофаги (активированные клетки сосудистой стенки, насыщенные липопротеином, являются фактором риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний).

У больного прогрессирует одышка, появляются непродуктивный кашель, сухие свистящие хрипы в нижних отделах, затем появление «писка» на вдохе. Болезнь может развиваться как бы скачкообразно (то хорошо, то плохо).

Для выяснения всех обстоятельств Вам необходимо обратиться в «Центр пульмонологии» к опытным специалистам.

Диагностика:

Лечение:

Врач-пульмонолог подбирает индивидуальную программу лечения, исходя из результатов лабораторных исследований, постановки диагноза и степени тяжести заболевания. Он может назначить ингаляции, лечение макролидными антибиотиками, противогрибковыми препаратами, стероидную терапию, кислородотерапию, противовоспалительные, иммуномодулирующие, противовирусные препараты. Часто лечащий врач прописывает витаминотерапию, физиотерапию, диету, инфузионную и дренажную терапию.